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肝素全球產(chǎn)業(yè)鏈

海普瑞是肝素全產(chǎn)業(yè)鏈領(lǐng)導(dǎo)者，是目前中國(guó)少有的在肝素全產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)均完成跨國(guó)閉環(huán)布局的生物醫(yī)藥企業(yè)。

海普瑞所有的依諾肝素鈉制劑都是由海普瑞自產(chǎn)的肝素原料藥進(jìn)行生產(chǎn)，所有依諾肝素鈉制劑百分百可溯源。

依諾肝素獲批的臨床適應(yīng)癥

預(yù)防靜脈血栓栓塞性疾?。?/dt>: · 髖關(guān)節(jié)置換VTE預(yù)防; · 膝關(guān)節(jié)置換VTE預(yù)防; · 全髖置換術(shù)患者VTE預(yù)防; · 創(chuàng)傷骨科VTE預(yù)防; · 盆腹腔手術(shù)VTE預(yù)防; · 普外科手術(shù)患者VTE預(yù)防; · 內(nèi)科患者VTE預(yù)防

治療已形成的深靜脈血栓：: · 伴或不伴有肺栓塞的DVT抗凝治療; · 長(zhǎng)期治療活動(dòng)性癌癥患者的深靜脈血栓和肺栓塞并預(yù)防其復(fù)發(fā)

VTE預(yù)防

ACS抗凝

VTE治療

血透抗凝

依諾肝素鈉注射液

1 種藥物管理

4 大治療領(lǐng)域

NSTE-ACS：: · 不穩(wěn)定心絞痛/非Q波心肌梗死的抗凝治療; · PCI治療策略的抗凝治療

STEMI：: · STEMI患者藥物治療策略的抗凝治療; · PCI治療策略的抗凝治療

血液透析：: · 用于血液透析體外循環(huán)中，防止血栓形成

VTE：靜脈血栓栓塞癥 DVT：深靜脈血栓 NSTE-ACS：非ST段抬高急性冠脈綜合征 STEMI：ST段抬高型心肌梗死 PCI：經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療

依諾肝素臨床應(yīng)用

腫瘤

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· ACCP9指南

· 2015年中國(guó)指南建議

· 所有Padua評(píng)分≥4分的VTE高風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)科住院患者進(jìn)行預(yù)防（LMWH/LDUH/機(jī)械通氣），預(yù)防一般需6-14天

·患有靜脈血栓栓塞癥（VTE）的癌癥患者

·血小板減少的癌癥患者

神經(jīng)科

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· 對(duì)接受骨科大手術(shù)的患者需要常規(guī)進(jìn)行靜脈血栓預(yù)防，根據(jù)VTE危險(xiǎn)度評(píng)分情況選擇預(yù)防措施

· Caprini 評(píng)分≥2分，就需要藥物預(yù)防

· 依諾肝素可顯著降低骨科大手術(shù)后患者DVT與PTE的發(fā)生率，且有增加大出血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

·腦腫瘤患者

·短暫性腦缺血發(fā)作

心內(nèi)科

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· 2014 AHA ACS 指南

· 2018 ECS 指南

· 2020 ST段抬高型心肌梗死基層診療指南

· 依諾肝素鈉在急性冠脈綜合征抗凝治療的中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)

· TIMI 11B study

·不穩(wěn)定性心絞痛

·非ST段抬高型心肌梗死

·急性ST段抬高型心肌梗死

·急性心衰內(nèi)科患者

·房顫住院患者

·因COVID-19入住ICU的心臟病患者或有其他CV病史的患者

·患有心臟病的孕婦

外科

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· 2015年國(guó)家guideline 建議對(duì)所有Padua評(píng)分≥4分的VTE高風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)科住院患者進(jìn)行預(yù)防（LMWH/LDUH/機(jī)械通氣），預(yù)防一般需6-14天

·中、高危VTE風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)患者：
- 骨科手術(shù)
- 普通外科
- 癌癥手術(shù)

呼吸科

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· 2015年住院患者全面血栓預(yù)防專(zhuān)家共識(shí)：缺血性腦卒中患者應(yīng)盡早考慮LMWH，并建議聯(lián)合機(jī)械性措施預(yù)防VTE

·COVID-19危重患者和住院患者

·急性疾病患者，包括呼吸功能不全和嚴(yán)重感染患者

·深靜脈血栓和肺栓塞（PE），排除可能需要溶栓治療或手術(shù)的PE患者

腎內(nèi)科&透析

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· ACOG 指南推薦：低分子肝素（LMWH）是妊娠期預(yù)防血栓的優(yōu)選藥物

· 依諾肝素不通過(guò)胎盤(pán)屏障，對(duì)孕婦/胎兒安全性好

· 薈萃分析顯示LMWH科增加活產(chǎn)率，降低流產(chǎn)率

· 《低分子肝素防治自然流產(chǎn)中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》明確LMWH防治RSA的適應(yīng)范圍為PTS、APS和AID等**

**RSA 復(fù)發(fā)性流產(chǎn); PTS易栓癥; APS抗磷脂抗體綜合癥; AID自身免疫性疾病

·患有VTE的慢性腎臟病患者

·血液透析期間體外循環(huán)

·患有VTE的風(fēng)濕性疾病患者

移植科

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· ASCO指南，ESMO指南，NCCN指南，bjh指南

·在等待肝移植期間和肝移植后的患者

婦產(chǎn)科

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· WHO新型冠狀病毒肺炎相關(guān)靜脈血栓栓塞癥防治建議

·患有心臟病的孕婦

·潛在應(yīng)用*：
- 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
- 抗磷脂綜合征
- 血栓前狀態(tài)

血液科

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· 依據(jù)Caprini 風(fēng)險(xiǎn)模型，按照指南推薦，推薦LMWH用于中高危VTE風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)（Caprini 評(píng)分高于3分）的患者的抗凝治療

·急性淋巴細(xì)胞白血病

·血小板減少的癌癥患者

·罕見(jiàn)的遺傳性出血性疾病

消化科

用藥優(yōu)勢(shì)及指南推薦

· 2016年美國(guó)胸科醫(yī)師協(xié)會(huì)（ACCP）非骨科外科患者VTE預(yù)防指南，推薦LMWH用于中高危VTE風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)（Caprini評(píng)分高于3分）的患者的抗凝治療

·高血栓風(fēng)險(xiǎn)的高危內(nèi)鏡手術(shù)患者

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